化疗后白细胞低是怎么回事

Question

最近在医院做了化疗，检查白血病低，化疗后白细胞低是怎么回事？

Answer 1

化疗后白细胞低可能由骨髓抑制、药物毒性、营养不良、感染等因素引起，可通过升白治疗、调整化疗方案、营养支持、预防感染等方式改善。

1. 骨髓抑制

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。表现为中性粒细胞绝对值下降，可通过重组人粒细胞集落刺激因子注射液、鲨肝醇片、维生素B4片等药物促进白细胞增生。

2. 药物毒性

部分化疗药物对造血系统毒性较强，如紫杉醇、顺铂等。患者可能出现乏力、发热等症状，需根据毒性程度调整药物剂量或更换方案，必要时使用利可君片、地榆升白片等辅助药物。

3. 营养不良

化疗引起的恶心呕吐可能导致蛋白质、维生素摄入不足，影响白细胞合成。建议加强高蛋白饮食，适量补充复合维生素B族、维生素C及叶酸等营养素。

4. 继发感染

白细胞减少时机体免疫力下降，易发生口腔、呼吸道等部位感染。需监测体温变化，出现发热应及时进行血培养检查，并遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等。

化疗期间建议定期监测血常规，保持口腔清洁，避免去人群密集场所，饮食注意营养均衡并充分加热消毒。