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抑郁患者的看法具体是什么?
病情描述:
我朋友是抑郁症患者,认知理论认为,抑郁患者对自己和周围世界的看法是什么?
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    抑郁患者的看法通常表现为消极认知、自我否定、无望感及兴趣丧失,可能与神经递质失衡、心理创伤、慢性压力、遗传易感性等因素有关。

    1. 消极认知

    患者常过度关注负面事件,放大失败经历,对自身能力产生怀疑。可通过认知行为疗法调整思维模式,药物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰可能有助于改善症状。

    2. 自我否定

    表现为过度自责或低价值感,与童年负面经历或社会比较有关。心理治疗中可采用正念训练,药物如文拉法辛、米氮平、度洛西汀可配合使用。

    3. 无望感

    对未来持悲观预期,认为困境无法改变,可能与5-羟色胺水平降低相关。需结合抗抑郁药物与动机访谈治疗,常用帕罗西汀、安非他酮、阿戈美拉汀。

    4. 兴趣丧失

    对既往爱好或社交活动失去愉悦感,涉及多巴胺系统功能异常。行为激活疗法联合药物如伏硫西汀、曲唑酮、瑞波西汀可能有效。

    建议家属陪伴患者规律作息,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,避免孤立患者或否定其情绪体验。

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