耐药性主要分为固有耐药性、获得性耐药性、交叉耐药性和多重耐药性四种类型。
某些微生物天生对特定药物不敏感特性,如革兰阴性菌对万古霉素天然耐药,治疗需选择其他敏感抗生素。
微生物通过基因突变或获得耐药基因产生耐药性,如金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药形成MRSA,需使用万古霉素等替代药物。
对一种药物产生耐药后,对结构相似药物也产生耐药,如大环内酯类间的交叉耐药,需更换不同机制抗生素。
微生物同时对多种抗菌药物耐药,如耐多药结核杆菌,治疗需联合使用二线抗结核药物并延长疗程。
合理使用抗生素可延缓耐药性发展,出现感染症状应及时就医进行药敏试验,在医生指导下规范用药。