桂附地黄丸与金匮肾气丸均为温补肾阳的中成药,主要区别在于成分配伍与适应症侧重,前者以肉桂、附子为主强化温阳,后者增加车前子等成分兼顾利水消肿。
桂附地黄丸基础组方为六味地黄丸加肉桂、附子,金匮肾气丸在六味地黄丸基础上加附子、桂枝、车前子、牛膝,后者利水渗湿成分更突出。
桂附地黄丸侧重肾阳不足引起的腰膝冷痛、夜尿频多;金匮肾气丸兼治肾阳虚水泛导致的下肢浮肿、小便不利。
桂附地黄丸适用于纯肾阳虚证,金匮肾气丸更适合肾阳虚兼水湿停滞证,二者均需中医辨证使用。
阴虚火旺者均禁用,但金匮肾气丸因含利水成分,电解质紊乱者慎用;桂附地黄丸温热性强,高血压患者需谨慎。
两种药物均需在中医师指导下使用,服药期间忌生冷饮食,出现口干咽痛等不适应及时停药就医。