打呼噜可能与高血压存在关联,主要影响因素有阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖、鼻咽部结构异常、长期睡眠不足等。
睡眠时上气道反复塌陷导致缺氧,刺激交感神经兴奋引发血压升高。伴随白天嗜睡、晨起头痛,可通过持续气道正压通气治疗,药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪可用于血压控制。
颈部脂肪堆积压迫气道加重打鼾,肥胖本身易诱发高血压。建议通过饮食调整和运动减重,无须药物干预,体重下降后症状多可缓解。
鼻中隔偏曲或扁桃体肥大导致通气障碍,长期缺氧可能继发肺动脉高压。表现为夜间呼吸暂停、频繁觉醒,需耳鼻喉科评估手术矫正,如腺样体切除术。
睡眠片段化导致压力激素分泌紊乱,血管持续收缩引发血压波动。改善睡眠环境并规律作息有助于缓解,严重者可短期使用唑吡坦等助眠药物。
建议打鼾合并高血压患者进行多导睡眠监测,日常控制盐分摄入并戒烟限酒,睡眠时保持侧卧位减少气道阻塞。