急性胰腺炎是怎么引起的

Question

我最近几天都是恶心、呕吐还有发热，后来查了是急性胰腺炎。请问急性胰腺炎是怎么引起的？

Answer 1

急性胰腺炎可能由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起，可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、内镜或手术干预等方式治疗。

1、胆石症：

胆结石堵塞胰管导致胰酶异常激活。表现为突发上腹剧痛伴呕吐，血淀粉酶升高。治疗需解除梗阻，药物可选生长抑素、乌司他丁、加贝酯。

2、酗酒：

酒精直接损伤腺泡细胞并升高胰管压力。腹痛多位于中上腹，常放射至背部。戒酒是关键，可配合使用奥曲肽、甲磺酸加贝酯、质子泵抑制剂。

3、高脂血症：

甘油三酯超过11.3mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。典型症状为腹痛合并乳糜血。需血浆置换降脂，药物包括非诺贝特、胰岛素、低分子肝素。

4、胰管梗阻：

肿瘤或先天畸形导致胰液排出受阻。疼痛持续且进行性加重，可能伴黄疸。内镜下支架置入或胰肠吻合术是主要治疗方式。

发病期间需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入，定期监测血脂血糖水平。