急性化脓性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾小球肾炎等并发症,按病情进展从局部感染扩散至全身系统排列。
扁桃体周围脓肿是最常见的并发症,表现为咽痛加剧、张口困难,需穿刺引流并配合阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、甲硝唑等抗生素治疗。
炎症经咽鼓管扩散可能导致耳痛、听力下降,可通过头孢克洛、阿奇霉素等药物控制感染,儿童需家长监测体温变化。
链球菌感染后免疫反应可累及心脏关节,出现游走性关节炎、心肌炎,需长期注射苄星青霉素并定期复查抗链球菌溶血素O。
少数患者2-4周后出现血尿、蛋白尿,与免疫复合物沉积有关,需限制盐分摄入并使用呋塞米、缬沙坦等药物保护肾功能。
出现持续高热、呼吸困难或血尿等症状应立即就医,治疗期间保持口腔清洁并摄入温凉流质饮食。