治疗银屑病不能乱用药吗？

Question

奶奶让我不要乱用小广告上我药来治银屑病。治疗银屑病不能乱用药吗？

Answer 1

银屑病治疗确实不能随意用药，不当用药可能加重皮损或引发药物不良反应。规范治疗需根据病情选择外用药物、光疗、系统药物或生物制剂，并严格遵医嘱调整方案。

1、激素滥用

长期超量使用强效糖皮质激素可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张。急性期可短期使用卤米松乳膏，稳定期替换为卡泊三醇软膏，中重度患者需联合阿维A胶囊。

2、药物过敏

部分患者对煤焦油制剂或水杨酸软膏成分敏感，可能诱发接触性皮炎。用药前应进行小面积测试，出现红斑瘙痒需立即停用并更换为他克莫司软膏。

3、治疗不足

单纯使用保湿霜无法控制炎症进展，鳞屑增厚时应联合糖皮质激素与维生素D3衍生物，如倍他米松搽剂与钙泊三醇倍他米松复方制剂交替使用。

4、忽视监测

甲氨蝶呤等系统用药需定期检查肝肾功能，生物制剂使用前应筛查结核。治疗期间出现发热或肝功能异常需及时就医调整用药方案。

银屑病患者应避免饮酒及辛辣刺激饮食，沐浴后及时涂抹润肤剂，选择纯棉衣物减少皮肤摩擦，配合医生进行阶梯式治疗方案调整。