引发荨麻疹的常见药物主要有青霉素类抗生素、非甾体抗炎药、造影剂、疫苗等。药物性荨麻疹通常由免疫反应或直接刺激导致,需立即停用可疑药物并就医。
青霉素V钾、阿莫西林等β-内酰胺类抗生素可能通过IgE介导的I型过敏反应诱发荨麻疹,表现为风团伴瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或地塞米松。
阿司匹林、布洛芬等药物通过抑制环氧酶途径导致组胺释放,引发红斑和血管性水肿,需更换为对乙酰氨基酚等替代药物,必要时联合使用依巴斯汀。
碘普罗胺等含碘造影剂可直接激活肥大细胞释放炎症介质,出现全身性荨麻疹伴呼吸困难,需紧急给予肾上腺素和氢化可的松静脉注射。
破伤风抗毒素或流感疫苗中的异种蛋白可能引起迟发型荨麻疹,表现为接种部位红肿,建议预先进行皮试并备好苯海拉明注射液应急。
出现药物过敏反应后应记录致敏药物名称,避免再次接触同类药物,日常注意观察皮肤变化并及时复查过敏原。