咳痰带血怎么回事

Question

早上起来嗓子不舒服,咳出来的痰带血,咳痰带血怎么回事呢？

Answer 1

咳痰带血可能由咽喉黏膜损伤、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起，可通过止血治疗、抗感染治疗、手术切除等方式干预。

1. 咽喉黏膜损伤

剧烈咳嗽或干燥刺激导致毛细血管破裂，痰中可见鲜红血丝。避免辛辣饮食，使用加湿器缓解干燥，通常无须特殊用药。

2. 支气管扩张

慢性感染破坏支气管壁结构，可能与环境粉尘接触、反复肺炎有关，表现为长期咳脓痰伴间断血丝。需进行胸部CT检查，可遵医嘱使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药物。

3. 肺结核

结核分枝杆菌感染导致肺组织坏死，可能与免疫力低下、密切接触患者有关，常伴随低热盗汗。需完善痰培养检查，规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

4. 肺癌

肿瘤侵蚀血管引发咯血，可能与吸烟、空气污染有关，多伴有消瘦胸痛。需通过支气管镜明确病理类型，根据分期选择手术切除或放化疗。

出现咳血症状应避免剧烈运动，保持室内空气湿润，记录出血量和颜色变化并及时呼吸科就诊。