间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、Gilbert综合征、肝炎、胆道梗阻等疾病引起,长期未干预可能导致胆红素脑病、肝功能损害等严重后果。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能伴随贫血、黄疸等症状,需通过输血、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素治疗。
遗传性胆红素代谢障碍常表现为轻度黄疸,通常无须特殊治疗,急性发作时可使用苯巴比妥促进胆红素代谢。
肝细胞损伤影响胆红素转化,多伴随乏力、食欲减退,需抗病毒药物如恩替卡韦、保肝药物如甘草酸二铵、降酶药物如联苯双酯治疗。
结石或肿瘤阻碍胆红素排泄,可能引发皮肤瘙痒,需手术解除梗阻或使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。