直径超过10毫米的大肠息肉通常建议手术切除。息肉处理方式主要有内镜下切除术、外科手术切除、定期随访观察、病理活检评估。
适用于5-10毫米的息肉,可通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术完整切除,操作创伤小且恢复快。
直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉,需行肠段切除术,可能与遗传性息肉病综合征有关。
5毫米以下无恶性特征的增生性息肉可暂不处理,但需每1-2年复查肠镜监测变化情况。
所有切除息肉均需送病理检查,明确是否为腺瘤性息肉及其癌变风险,指导后续治疗方案制定。
发现息肉后应限制红肉摄入,增加膳食纤维补充,避免久坐等增加肠癌风险的行为,遵医嘱定期复查肠镜。