腿上有血栓怎么办

Question

我的腿一直肿的厉害，酸痛严重，去医院查了下，医生说腿上有血栓，怎么办才好？

Answer 1

腿上有血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术取栓等方式治疗。下肢深静脉血栓通常由血液高凝状态、血管内皮损伤、静脉血流淤滞、遗传性易栓症等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物抑制血栓扩展，适用于多数静脉血栓患者，治疗期间需监测凝血功能。

2、溶栓治疗

采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解新鲜血栓，适用于发病两周内的中央型血栓，可能伴随出血风险需严格评估。

3、机械取栓

通过介入导管抽吸或粉碎血栓，适用于抗凝禁忌或溶栓失败者，需配合血管造影定位血栓位置。

4、手术取栓

开放手术直接清除髂股静脉血栓，适用于股青肿等危重情况，术后需长期抗凝预防复发。

血栓急性期需绝对卧床抬高患肢，恢复期穿着医用弹力袜，避免久坐久站，定期复查血管超声评估治疗效果。