牛皮癣患者怎样用药更安全呢？

Question

我去年发现牛皮癣之后，就在医院开了很多种药物。牛皮癣患者怎样用药更安全呢？

Answer 1

牛皮癣患者用药安全需兼顾药物选择与规范使用，主要方法有局部用药、系统治疗、生物制剂和光疗，建议在医生指导下根据病情严重程度个体化选择。

1、局部用药：

轻中度患者可选用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松、维生素D3衍生物如卡泊三醇或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司，避免长期大面积使用强效激素。

2、系统治疗：

中重度患者可能需要甲氨蝶呤、环孢素或阿维A等口服药物，需定期监测肝肾功能和血常规，妊娠期禁用维A酸类药物。

3、生物制剂：

传统治疗无效时可考虑依那西普、乌司奴单抗等靶向药物，使用前须筛查结核和乙肝，治疗期间注意感染迹象监测。

4、光疗：

窄谱UVB或PUVA疗法适用于顽固性皮损，需控制照射剂量和频率，光敏感者及皮肤癌高风险人群慎用。

牛皮癣患者应避免自行调整用药方案，治疗期间保持皮肤保湿，记录药物不良反应并及时复诊，配合饮食调节和压力管理有助于病情控制。