前列腺炎通常不会直接影响男性生育能力,但严重感染可能通过精液质量下降间接影响怀孕概率。主要影响因素有炎症程度、病原体类型、是否合并其他生殖系统疾病以及治疗及时性。
轻度前列腺炎很少影响精液参数,重度炎症可能导致精液液化异常或精子活力降低。建议通过前列腺液检查评估炎症分级。
细菌性前列腺炎可能改变精液酸碱度,支原体感染可引发精子凝集。需进行微生物培养后针对性使用左氧氟沙星、多西环素等抗生素。
同时存在精索静脉曲张或附睾炎时,精子DNA碎片率可能升高。阴囊超声和精液分析可明确诊断,必要时需联合手术治疗。
急性期规范治疗可避免转为慢性炎症,延误治疗可能导致前列腺钙化灶形成。推荐使用坦索罗辛改善腺管引流,配合温水坐浴。
计划怀孕前建议完成前列腺炎规范治疗,避免久坐和酒精刺激,定期复查精液常规直至指标恢复正常。