胃息肉多数情况下不会癌变,癌变概率与息肉类型、大小等因素有关,主要风险因素有胃底腺息肉、腺瘤性息肉、幽门螺杆菌感染、家族遗传史。
胃底腺息肉癌变概率较低,通常与长期质子泵抑制剂使用有关,内镜切除后定期随访即可,无需特殊治疗。
腺瘤性息肉具有癌变风险,可能与胃黏膜肠上皮化生有关,表现为直径超过1厘米的隆起病变,需通过内镜下黏膜切除术治疗。
幽门螺杆菌感染可能导致炎症性息肉癌变,常伴随胃痛、腹胀症状,根治幽门螺杆菌可降低风险,推荐使用铋剂四联疗法。
家族性腺瘤性息肉病等遗传因素癌变率较高,可能伴随结直肠息肉,建议基因检测并每半年进行胃镜监测。
发现胃息肉应完善病理检查,避免进食辛辣刺激食物,戒烟限酒并遵医嘱定期复查胃镜。