糖尿病手脚麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、疼痛管理等方式治疗。糖尿病周围神经病变通常由长期高血糖、微循环障碍、代谢紊乱、维生素缺乏等原因引起。
严格监测并维持空腹及餐后血糖达标,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重神经损伤。
补充B族维生素如甲钴胺、腺苷钴胺改善神经传导,α-硫辛酸可减轻氧化应激,需配合饮食增加瘦肉、全谷物等富含维生素B1的食物。
使用前列腺素E1衍生物或贝前列素钠扩张血管,适度运动促进下肢血流,每日温水泡脚时注意水温避免烫伤。
神经病理性疼痛可选用普瑞巴林、加巴喷丁或度洛西汀,避免使用常规止痛药,同时进行足部检查预防溃疡。
建议定期筛查糖尿病足,选择透气鞋袜避免压迫,控制血压血脂等综合管理有助于延缓病情进展。