膝盖积液可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、穿刺抽液等方式消除,通常由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起。
急性期减少膝关节活动,使用支具或弹力绷带固定,避免积液加重。生理性积液多由过度运动导致,一般2-3周可自行吸收。
肿胀初期用冰袋冷敷减轻渗出,48小时后改用热敷促进吸收。注意单次敷贴不超过20分钟,避免冻伤或烫伤皮肤。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,滑膜炎患者可关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德,痛风患者需服用秋水仙碱。
对于大量顽固性积液,在无菌条件下穿刺引流并注射玻璃酸钠。需排除结核性滑膜炎等感染因素,术后加压包扎防止复发。
日常避免爬楼梯或深蹲动作,超重者需减重减轻关节负荷,可适当游泳增强股四头肌力量。