肌酐偏高可通过调整饮食、控制基础疾病、避免肾毒性药物、透析治疗等方式改善,通常由生理性脱水、慢性肾病、急性肾损伤、尿路梗阻等原因引起。
减少高蛋白食物摄入,每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择优质蛋白如鸡蛋清;限制钠盐摄入有助于减轻肾脏负担,每日食盐量不超过5克。
高血压和糖尿病是导致肾功能恶化的常见原因,需规律服用降压药如缬沙坦、降糖药如二甲双胍,将血压控制在130/80mmHg以下,空腹血糖维持在7mmol/L以内。
非甾体抗炎药如布洛芬、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素可能加重肾功能损害,必要时应替换为肾毒性较低的药物如头孢曲松。
当肌酐超过707μmol/L或出现严重并发症时需进行血液透析或腹膜透析,这两种方式可替代肾脏清除体内代谢废物和多余水分。
定期监测肾功能指标,保持每日尿量1500ml以上,避免剧烈运动导致横纹肌溶解,发现肌酐持续升高应及时到肾内科就诊。