急性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿和高血压。症状发展通常按早期表现(血尿、蛋白尿)→进展期(水肿、高血压)→终末期(肾功能减退)排列。
尿液呈洗肉水色或肉眼可见血丝,可能因肾小球毛细血管破裂导致红细胞漏出,需通过尿常规检查确诊。
尿液泡沫增多且久置不散,与肾小球滤过屏障受损有关,24小时尿蛋白定量超过150毫克可辅助诊断。
晨起眼睑及颜面部水肿明显,严重时波及下肢,与钠水潴留和低蛋白血症相关,需限制每日钠盐摄入。
血压短期内显著升高,舒张压多超过90mmHg,因肾素-血管紧张素系统激活所致,需动态监测血压变化。
出现上述症状应及时检测肾功能指标,急性期需卧床休息并控制每日饮水量,避免高钾食物如香蕉、橙子等。