宫颈癌早期症状主要有接触性出血、阴道分泌物异常、下腹隐痛、排尿不适等。多数患者早期症状轻微易被忽视,定期筛查是发现病变的关键。
性交后或妇科检查后出现少量阴道出血,可能与宫颈上皮内瘤变有关。需进行HPV检测和TCT检查,药物可选用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
白带增多呈水样或血性,伴异味时需警惕。常见于HPV感染导致的宫颈炎,可配合使用抗HPV生物蛋白敷料、苦参凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片。
肿瘤浸润可能引起盆腔钝痛,常合并腰骶部酸胀。需通过阴道镜活检明确分期,临床常用顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等药物进行化疗。
肿瘤压迫膀胱可出现尿频尿急,晚期可能伴随血尿。需进行盆腔MRI评估浸润范围,必要时采用根治性子宫切除术联合放疗。
建议21岁以上女性每3年进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌,保持会阴清洁并避免多个性伴侣有助于降低感染风险。