癌痛到底有多痛

Question

我这两天身上疼的厉害，感觉哪里都疼，担心是癌症，癌症疼一般是能够有多疼？

Answer 1

癌痛通常表现为持续性剧烈疼痛，疼痛程度可从轻度不适到难以忍受的剧痛，主要与肿瘤压迫、神经损伤、炎症反应、骨转移等因素有关。

1. 肿瘤压迫

肿瘤生长直接压迫周围组织或器官，导致局部缺血和机械性疼痛，常见于腹腔或盆腔肿瘤。治疗需针对原发肿瘤进行放疗或手术减压。

2. 神经损伤

肿瘤浸润或化疗药物导致周围神经病变，表现为烧灼样或电击样疼痛，多见于乳腺癌或淋巴瘤患者。可使用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物。

3. 炎症反应

肿瘤释放炎症介质刺激痛觉神经末梢，常见于胰腺癌或骨转移癌。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解此类疼痛。

4. 骨转移

癌细胞破坏骨质激活破骨细胞，引发持续性钻心痛，多发生在脊柱或长骨。双膦酸盐类药物如唑来膦酸能有效抑制骨破坏。

癌痛管理需遵循三阶梯止痛原则，结合药物与非药物干预，同时建议患者保持适度活动并补充优质蛋白以维持体力。