血管炎的严重程度因类型和累及范围而异,轻者可仅表现为皮肤红斑,重者可导致器官功能衰竭。
主要累及皮肤小血管,表现为紫癜、结节等皮损,多数预后良好,可通过糖皮质激素软膏局部治疗。
累及中小血管时可引发多器官损伤,常需联合使用环磷酰胺和泼尼松等免疫抑制剂控制炎症进展。
多见于抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,可快速导致肺出血或肾衰竭,需血浆置换联合大剂量激素冲击治疗。
如大动脉炎累及主动脉分支时可能引发脑梗或心梗,需生物制剂联合血管重建手术干预。
确诊血管炎后应定期监测炎症指标和靶器官功能,避免感染诱发疾病活动,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入。