胃食管反流病的症状

Question

不管是吃饱还是没吃饱都很经常反胃，有时候会有烧心的感觉，这是得了胃食管反流病吗？

Answer 1

胃食管反流病的症状主要有反酸、烧心、胸痛和吞咽困难，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、反酸

胃内容物反流至口腔或咽喉部，伴有酸苦味，可能因饮食过饱或卧位诱发，需避免高脂饮食并使用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。

2、烧心

胸骨后灼烧感常见于餐后或夜间，与食管黏膜受胃酸刺激有关，建议抬高床头并服用铝碳酸镁、硫糖铝、法莫替丁保护黏膜。

3、胸痛

疼痛可放射至背部，易与心绞痛混淆，可能因食管痉挛导致，需排除心脏疾病后使用多潘立酮、莫沙必利促进胃排空。

4、吞咽困难

晚期因食管狭窄出现固体食物通过受阻，需内镜评估是否需手术干预，可短期使用质子泵抑制剂联合巴氯芬降低食管敏感度。

日常需控制体重、避免睡前进食，若症状持续加重或出现呕血需立即消化内科就诊。