脊柱结核通常不会通过日常接触直接传染,但结核分枝杆菌可能通过呼吸道飞沫传播。脊柱结核的传染性主要与活动性肺结核有关,传播途径包括飞沫传播、密切接触传播、母婴传播和医源性传播。
活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可能携带结核分枝杆菌,健康人吸入后可能感染肺部,少数情况下病原体可能通过血液播散至脊柱。
与活动性肺结核患者长期密切接触可能增加感染风险,但单纯脊柱结核患者若无肺部活动性病灶,传染性较低。
孕妇患活动性结核病可能通过胎盘或产道将结核分枝杆菌传染给胎儿,导致先天性结核感染,但这种情况较为罕见。
进行脊柱结核手术或穿刺时,若防护不当可能导致医护人员感染,但规范操作下这种传播概率极低。
脊柱结核患者应配合规范抗结核治疗,家庭成员可进行结核菌素试验筛查,日常注意通风消毒,保持良好营养状态有助于预防感染。