胰腺炎的症状主要包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀及脂肪泻,治疗可通过禁食胃肠减压、镇痛解痉、抑制胰酶分泌及抗感染等方式进行。
持续性中上腹刀割样痛是典型表现,常向腰背部放射,与胰酶激活导致组织自溶有关。急性期需静脉注射盐酸哌替啶镇痛,慢性期可口服塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解。
胰管梗阻引发消化功能障碍时出现反射性呕吐,伴随肠麻痹。需禁食配合甲氧氯普胺注射液止吐,恢复期改用多潘立酮片调节胃肠动力。
坏死胰腺组织释放炎症介质导致全身反应,严重时出现麻痹性肠梗阻。需静脉滴注头孢曲松抗感染,联合生长抑素类似物奥曲肽抑制炎症。
外分泌功能受损导致脂肪消化吸收障碍,粪便呈恶臭油滴状。需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化,慢性患者需长期服用米曲菌胰酶片替代治疗。
急性发作期需绝对禁食并住院治疗,恢复期采用低脂高蛋白饮食,避免酒精及暴饮暴食,定期监测血糖和胰腺功能。