甲状腺结节多数情况下不会自愈,是否需要治疗需根据结节性质决定,主要影响因素有结节大小、良恶性判断、是否伴随症状、生长速度等。
1、结节大小:
直径小于1厘米且无恶性特征的结节通常无须干预,建议每6-12个月复查超声观察变化。
2、良恶性判断:
超声检查显示边界清晰、形态规则的良性结节可定期随访,若出现微钙化或血流异常等恶性征象需穿刺活检。
3、伴随症状:
压迫气管导致呼吸困难或影响吞咽功能的结节,无论大小均建议手术切除。
4、生长速度:
半年内体积增长超过50%的结节需警惕恶变可能,应结合甲功检查和细针穿刺结果综合评估。
日常注意控制碘摄入量,避免颈部受压和放射性接触,合并甲亢或甲减时需同步进行内分泌治疗。