甲硝唑常见副作用包括胃肠不适、头痛、口腔金属味、过敏反应等,通常停药后可缓解,严重不良反应需立即就医。
甲硝唑可能刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐或腹泻。建议餐后服药减轻刺激,严重时可遵医嘱改用奥美拉唑、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物对症治疗。
部分患者用药后出现头痛头晕,与药物透过血脑屏障有关。若症状持续需停药,可替换为替硝唑、左奥硝唑等神经毒性较低的硝基咪唑类衍生物。
药物代谢产物引起口腔金属味,属于可逆性反应。保持口腔清洁可缓解,必要时使用维生素B6、葡萄糖酸锌口服液辅助改善。
偶见皮疹、瘙痒等过敏表现,应立即停药并抗过敏治疗。备选药物包括氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等,重度过敏需急诊处理。
用药期间避免饮酒,定期监测血常规,出现共济失调或肢体麻木等严重副作用时须及时停药并就医。