胆囊炎是胆囊壁的炎症反应,常见类型包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎,多由胆结石阻塞胆管或细菌感染引发。
胆囊内结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,可能引发剧烈右上腹痛、发热,可通过超声检查确诊,治疗需解除梗阻或切除胆囊。
大肠杆菌等细菌经胆道逆行感染胆囊,表现为持续性腹痛伴寒战,血常规显示白细胞升高,需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑。
长期胆汁排泄不畅使胆囊壁受化学刺激,可能诱发慢性炎症,症状包括饭后腹胀,可通过熊去氧胆酸等利胆药物改善。
胆囊动脉缺血多见于老年人,表现为隐匿性腹痛,严重时需血管介入治疗,常合并糖尿病等基础疾病。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,急性发作期需禁食并就医,慢性期可适量补充维生素K帮助凝血功能恢复。