总胆红素升高可能提示轻度肝功能异常、溶血性疾病、胆道梗阻或罕见遗传代谢病,长期未控制可能引发黄疸、肝损伤或胆结石等并发症。
饮酒或药物因素导致的肝细胞轻度受损,表现为总胆红素轻度升高,可通过戒酒、停用肝毒性药物改善。
红细胞大量破坏导致间接胆红素升高,可能伴随贫血、脾肿大,需治疗原发病如自身免疫性溶血或G6PD缺乏症。
胆管结石或肿瘤压迫导致直接胆红素升高,常伴皮肤瘙痒、陶土色粪便,需手术解除梗阻或ERCP取石。
吉尔伯特综合征等遗传病引起胆红素代谢异常,通常无须治疗但需避免诱发因素如感染、饥饿。
发现总胆红素升高应完善肝功能、超声等检查,日常避免高脂饮食并规律作息,胆红素持续超过正常值2倍需及时消化内科就诊。