大动脉炎是一种主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症性疾病,属于风湿免疫性疾病范畴,常见类型包括高安动脉炎、巨细胞动脉炎等。
大动脉炎可能与自身免疫异常有关,部分患者存在遗传易感性,环境因素如感染可能触发免疫反应,导致血管壁炎症和纤维化。
病变血管呈现全层炎症,内膜增厚导致管腔狭窄或闭塞,中膜弹力纤维断裂,外膜纤维增生,最终形成血管壁僵硬和动脉瘤样扩张。
早期表现为非特异性症状如低热、乏力,随着病情进展可出现血管狭窄相关症状,如无脉症、血压不对称、视力障碍、脑缺血发作等。
诊断需结合血管造影、超声检查、CT血管成像等影像学检查,配合炎症指标检测和临床表现综合判断,必要时行组织活检确诊。
患者应避免剧烈运动,注意监测血压变化,遵医嘱使用免疫抑制剂和抗炎药物,定期复查血管影像学评估病情进展。