弥散性血管内凝血是一种获得性凝血功能紊乱综合征,主要表现为微血管内广泛血栓形成、凝血因子消耗及继发性纤溶亢进。
感染性因素如败血症可激活凝血系统,恶性肿瘤细胞释放促凝物质,产科急症如胎盘早剥导致组织因子入血,严重创伤引发大量组织损伤。
凝血系统过度激活形成微血栓,血小板和凝血因子大量消耗,纤溶系统代偿性活化导致异常出血,多器官微循环障碍引发功能衰竭。
皮肤黏膜广泛瘀斑和穿刺点渗血,咯血便血等多部位出血,少尿无尿等肾功能损害,意识障碍等神经系统症状。
血小板进行性下降和纤维蛋白原降低,D-二聚体显著升高,抗凝治疗使用低分子肝素,替代治疗输注新鲜冰冻血浆。
出现不明原因多部位出血伴器官功能障碍时需立即就医,治疗期间需监测凝血功能并预防继发感染。