腰椎间盘突出是腰椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的病理状态,主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状,常见诱因包括长期负重、姿势不良、退行性变和外伤。
长期搬运重物或体重超标会增加腰椎压力,导致纤维环磨损。建议减少负重活动,加强腰背肌锻炼,疼痛时可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
久坐、弯腰驼背等不良姿势会使椎间盘受力不均。需保持正确坐姿,每小时起身活动,急性期可短期服用盐酸乙哌立松片、甲钴胺片或洛索洛芬钠片。
随着年龄增长,椎间盘水分流失导致弹性下降。可能与椎体边缘骨赘形成有关,常伴晨僵和活动受限。需进行牵引治疗,配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片或普瑞巴林胶囊。
跌倒、撞击等外力可能直接损伤纤维环,多伴随急性剧痛和活动障碍。需卧床制动,严重者需手术干预,可选用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液或注射用七叶皂苷钠减轻神经水肿。
日常应避免久坐久站,睡硬板床,适当游泳锻炼腰背肌,若出现大小便功能障碍需立即就医。