血管炎的症状可能包括皮肤紫癜、关节疼痛、发热乏力以及器官功能损害,按病程可分为早期红斑、进展期溃疡及终末期多系统衰竭。
早期表现为下肢对称性紫红色丘疹或瘀斑,可能与过敏性紫癜或免疫复合物沉积有关,需警惕伴随腹痛或血尿。
进展期常见膝关节或踝关节肿胀疼痛,类风湿因子阴性,可能与冷球蛋白血症性血管炎相关,需评估肾脏是否受累。
全身症状包括持续低热、体重下降,巨细胞动脉炎患者可能出现颞部头痛,需检测血沉和C反应蛋白。
终末期可累及肺、肾、神经系统,ANCA相关性血管炎易引发咯血或蛋白尿,需通过活检确诊。
出现不明原因皮肤损害伴全身症状时,建议尽早就诊风湿免疫科,避免剧烈运动并保持皮肤清洁干燥。