慢性肾衰竭的症状包括早期表现如夜尿增多、乏力,进展期可能出现食欲减退、水肿,终末期可伴随严重贫血、尿量减少甚至无尿。
1、早期表现
夜尿增多与乏力是常见早期信号,因肾脏浓缩功能下降导致。此时建议限制钠盐摄入并监测血压。
2、消化系统
食欲减退、恶心呕吐多与尿素氮蓄积有关,需控制蛋白质摄入量,必要时使用碳酸镧等磷结合剂。
3、水钠潴留
眼睑及下肢水肿由肾小球滤过率降低引起,需限制每日饮水量,利尿剂如呋塞米可缓解症状。
4、终末症状
严重贫血与少尿提示肾功能重度受损,需促红细胞生成素治疗,终末期需考虑透析或肾移植。
患者应定期检测肌酐清除率,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。