急性慢性肾炎能否根治

Question

我爷爷就是因为慢性肾炎去世的，我现在有些害怕，一般急性慢性的肾炎能否根治？

Answer 1

急性肾炎多数可完全治愈，慢性肾炎通常无法根治但可控制。肾炎的治疗效果与病理类型、干预时机、基础疾病管理、治疗依从性等因素密切相关。

1、急性肾炎

急性肾小球肾炎多由链球菌感染引发，表现为血尿、蛋白尿和水肿，通过抗生素治疗和休息，90%患者肾功能可完全恢复。常用药物包括青霉素、头孢克肟、呋塞米等。

2、慢性肾炎

慢性肾炎与免疫异常或高血压糖尿病相关，需长期服用ACEI类药物控制蛋白尿，常用雷米普利、缬沙坦配合利尿剂治疗，定期监测肾功能可延缓进展至尿毒症。

3、病理类型

微小病变型肾病预后良好，而局灶节段性肾小球硬化易进展为肾衰竭，需根据肾活检结果制定个体化免疫抑制方案，如泼尼松联合环磷酰胺。

4、生活管理

限制钠盐摄入每日低于3克，优质蛋白选择鱼肉蛋奶，避免剧烈运动加重血尿，血压控制在130/80mmHg以下有助于保护残余肾功能。

建议肾病患者每3个月复查尿常规和肾功能，避免使用肾毒性药物，出现水肿加重或尿量减少需立即就医。