胆红素升高可能提示溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管结石、原发性胆汁性胆管炎等疾病,长期未干预可导致肝功能损伤、胆汁淤积性肝硬化等继发损害。
未结合胆红素蓄积可引发肝细胞坏死,表现为黄疸加重、凝血功能障碍。需使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷等药物干预。
胆管梗阻导致结合胆红素反流入血,可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便。可通过ERCP取石或服用茴三硫、丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善。
新生儿高胆红素血症未及时光疗时,游离胆红素可透过血脑屏障引发胆红素脑病,需紧急进行白蛋白输注或换血治疗。
胆红素结晶沉积可导致肾小管堵塞,诱发急性肾损伤。需水化治疗并监测尿量变化,必要时行血液净化。
建议定期监测肝功能指标,避免高脂饮食,胆红素持续升高超过两周需消化内科就诊。