黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,主要包括生理性黄体囊肿破裂、外力撞击导致破裂、凝血功能障碍引起的自发性破裂、罕见病理性黄体肿瘤破裂四种类型。
排卵后黄体发育过程中血管增生,可能因轻微腹压增高导致囊内出血破裂,表现为突发下腹单侧刺痛,可通过卧床休息和冰敷缓解。
剧烈运动或性生活等外力冲击可能使脆弱黄体破裂,常伴随腹腔内出血,需监测血红蛋白变化,严重时使用氨甲环酸注射液止血。
血小板减少症等凝血异常患者可能出现自发性黄体破裂,需输注凝血因子复合物,同时治疗原发病因控制出血风险。
黄体区肿瘤或子宫内膜异位囊肿破裂属于罕见情况,需紧急腹腔镜手术清除病灶,术后病理检查排除恶性肿瘤可能。
急性期建议绝对卧床避免加重出血,恢复期可适量补充含铁食物如动物肝脏,三个月内禁止剧烈运动并定期复查超声。