甲状腺肿大的症状主要包括颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等,按病情发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
早期表现为颈部前方无痛性肿块,可能随吞咽上下移动,多数由碘缺乏或单纯性甲状腺肿引起,建议超声检查明确性质。
甲状腺持续增大会压迫食管,导致进食梗阻感,常见于结节性甲状腺肿或甲状腺癌,需通过喉镜和CT评估压迫程度。
肿大的甲状腺压迫喉返神经时会出现声带麻痹,多见于胸骨后甲状腺肿或恶性肿瘤,需进行嗓音功能检查和神经电生理检测。
晚期巨大甲状腺可能压迫气管导致喘鸣、平卧憋气,属于急症情况,需立即进行气道CT三维重建和外科干预。
日常需保证碘盐摄入但避免过量,定期检查甲状腺功能,出现压迫症状应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。