盘状红斑狼疮的症状主要包括皮肤红斑、鳞屑、萎缩性瘢痕及色素沉着,按病程发展可分为早期皮肤损害、进展期皮损加重、终末期瘢痕形成三个阶段。
初期表现为边界清晰的红色斑块,多出现在面部、耳部等日光暴露部位,表面覆有黏着性鳞屑,可能伴有轻度瘙痒或灼热感。
斑块逐渐扩大并中央萎缩,边缘隆起呈盘状,颜色转为暗红色,鳞屑增厚难以剥离,部分患者出现毛细血管扩张和毛囊角栓。
皮损中央形成凹陷性瘢痕伴色素脱失,边缘遗留永久性色素沉着,头皮受累可导致不可逆性脱发,少数病例可能发展为系统性红斑狼疮。
日常需严格防晒并避免抓挠皮损,出现新发皮损或全身症状时应及时至风湿免疫科就诊评估病情进展。