剖宫产手术如何麻醉

Question

因为我腹中胎儿的胎位问题不得已选择看剖宫产，这种方式如何麻醉呢？

Answer 1

剖宫产手术通常采用椎管内麻醉或全身麻醉，具体方式包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉及全身麻醉，选择依据产妇健康状况和手术紧急程度决定。

1、硬膜外麻醉

通过导管向硬膜外腔注入麻醉药物，阻滞神经传导，适用于产程中转为剖宫产的情况，可保留产妇意识且对胎儿影响较小。

2、腰麻

将麻醉药物直接注入蛛网膜下腔，起效快且肌松效果完善，常用于计划性剖宫产，但可能引起低血压需提前预防。

3、腰硬联合麻醉

结合腰麻的快速起效与硬膜外麻醉的可延长性，适用于复杂或可能延长的手术，术中可追加药物维持麻醉效果。

4、全身麻醉

通过静脉或吸入麻醉药物使产妇意识消失，仅用于椎管内麻醉禁忌或紧急大出血等特殊情况，需警惕胎儿呼吸抑制风险。

术后建议早期下床预防静脉血栓，麻醉恢复期间需监测血压变化，哺乳前需确认麻醉药物代谢完全。