单纯的血尿需要治疗吗

Question

被检查出来我有血尿，如果只是单纯的血尿，需要去治疗吗？

Answer 1

单纯血尿多数情况下无须特殊治疗，但需明确病因。血尿可能由泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤等因素引起，建议就医排查。

1、泌尿系统感染

细菌性膀胱炎或肾盂肾炎可能导致血尿，常伴尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素，同时增加水分摄入。

2、泌尿系统结石

肾结石移动可能划伤尿路黏膜引发血尿，多伴腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠。

3、肾小球疾病

IgA肾病等肾炎表现为无症状血尿，需肾活检确诊。治疗可用糖皮质激素、环磷酰胺或血管紧张素转换酶抑制剂，定期监测肾功能。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌等肿瘤性血尿常无痛且间歇出现。需通过膀胱镜确诊，治疗包括经尿道肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等，药物可选吉西他滨、卡介苗。

出现血尿应避免剧烈运动，每日饮水超过2000毫升，定期复查尿常规与泌尿系统超声，观察是否出现蛋白尿或肾功能异常。