肝硬化如何治疗

Question

老人一直不舒服，到医院检查是肝硬化，肝硬化如何治疗呢？

Answer 1

肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起。

1、药物治疗

抗纤维化药物如秋水仙碱、水飞蓟素可延缓肝纤维化进展，利尿剂如呋塞米、螺内酯可缓解腹水症状，需严格遵医嘱使用。

2、病因控制

乙肝肝硬化需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物，酒精性肝硬化必须戒酒，非酒精性脂肪肝需控制体重和代谢指标。

3、并发症管理

食管胃底静脉曲张可采用普萘洛尔预防出血，肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖，自发性腹膜炎需抗生素治疗。

4、肝移植

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素预防排斥反应。

肝硬化患者需严格戒酒，保证优质蛋白摄入但避免过量，定期监测肝功能、凝血功能和甲胎蛋白等指标。