有乙肝的人能活多久

Question

检查出乙肝好几年了，不知道会不会死，有乙肝的人能活多久？

Answer 1

乙肝患者生存期差异较大，主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性及并发症管理有关，多数规范治疗者可接近正常寿命。

1、病毒活动性

乙肝病毒DNA载量高且持续活跃复制者，肝纤维化进展较快，需长期抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等，配合定期肝功能监测。

2、肝脏基础状态

确诊时已存在肝硬化或门脉高压者预后较差，需联合恩曲他滨等药物控制病情，必要时进行肝移植评估。

3、治疗规范性

坚持规范抗病毒治疗可显著延缓病情，擅自停药可能导致病毒耐药，需遵医嘱使用富马酸丙酚替诺福韦等一线药物。

4、并发症防控

有效预防肝癌和消化道出血等并发症是关键，建议每6个月进行甲胎蛋白和超声筛查，必要时联合干扰素治疗。

保持低脂高蛋白饮食，严格戒酒并避免肝毒性药物，定期复查肝功能与病毒学指标可显著改善长期预后。