急性肾炎可通过卧床休息、限制水盐摄入、药物治疗、透析治疗等方式治疗。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫异常、药物损伤、遗传因素等原因引起。
急性期需绝对卧床减轻肾脏负担,恢复期可逐步增加活动量。避免剧烈运动导致血压升高或血尿加重。
每日饮水量控制在尿量加500毫升以内,食盐摄入低于3克/日。水肿明显时可短期使用呋塞米等利尿剂。
感染引起者需用青霉素控制感染,高血压患者可用氨氯地平降压,严重水肿可选用氢氯噻嗪。免疫异常者可考虑泼尼松。
出现急性肾衰竭、高钾血症或严重酸中毒时需紧急血液透析。透析指征包括血肌酐超过442μmol/L或尿量少于400ml/日。
治疗期间定期监测血压、尿量和肾功能指标,恢复期避免劳累和感染,优质蛋白饮食按0.8g/kg/日供给。