转氨酶高怎么回事

Question

我去做肝功5项,谷草转氨酶51,谷丙转氨酶80,转氨酶高怎么回事？

Answer 1

转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起，可通过保肝治疗、抗病毒治疗、停药观察、免疫调节等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食导致肝细胞脂肪堆积，表现为乏力、右上腹隐痛。建议低脂饮食并增加运动，药物可选水飞蓟宾胶囊、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引发炎症，伴随黄疸、食欲减退。需进行抗病毒治疗，常用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、富马酸丙酚替诺福韦片。

3、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞，可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽片、甘草酸二铵肠溶胶囊、硫普罗宁肠溶片。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝组织，常见于女性伴关节痛。需糖皮质激素联合硫唑嘌呤片、布地奈德胶囊、吗替麦考酚酯分散片进行免疫抑制治疗。

转氨酶持续升高者应限制酒精摄入，避免剧烈运动，定期监测肝功能指标变化，合并胆红素异常或凝血功能障碍需立即就医。