利尿剂主要有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、渗透性利尿剂等类型,需在医生指导下根据病情选择使用。
呋塞米、布美他尼、托拉塞米等药物属于袢利尿剂,适用于水肿、心力衰竭等疾病,通过抑制肾小管钠钾重吸收发挥作用。
氢氯噻嗪、吲达帕胺等噻嗪类利尿剂常用于高血压治疗,可减少远曲小管对钠的重吸收,长期使用需监测电解质。
螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂能拮抗醛固酮作用,适用于肝硬化腹水等疾病,使用期间需警惕高钾血症风险。
甘露醇、山梨醇等渗透性利尿剂通过提高血浆渗透压产生利尿效果,主要用于脑水肿、青光眼等急症处理。
使用利尿剂期间应定期监测血压、电解质及肾功能,避免自行调整剂量,出现乏力、心悸等不适及时就医。