髌骨软化症的症状与治疗是什么

Question

我患有髌骨软化症，请问这个病的症状与治疗方法是什么？

Answer 1

髌骨软化症的症状主要包括膝关节前侧疼痛、上下楼梯时疼痛、久坐后站起时关节僵硬以及关节弹响感，可通过物理治疗、药物治疗、运动康复和手术治疗等方式改善。

1、早期疼痛

髌骨软化症早期表现为膝关节前侧隐痛，尤其在长时间屈膝或爬楼梯时加重，可能与髌骨轨迹异常有关。建议减少爬坡、深蹲等动作，可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠或硫酸氨基葡萄糖等药物缓解症状。

2、活动受限

疾病进展期会出现上下楼梯困难，伴随膝关节打软腿现象，多因软骨磨损导致关节面摩擦增大。可通过直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练改善，严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

3、关节僵硬

久坐后站起时关节僵硬明显，伴随短暂活动障碍，与滑膜炎症反应相关。热敷和低频脉冲电刺激有助于缓解，必要时使用依托考昔、洛索洛芬钠或双醋瑞因等抗炎药物。

4、机械症状

终末期可能出现关节弹响、绞锁等机械症状，提示软骨剥脱形成游离体。关节镜清理术或胫骨结节抬高术可作为治疗选择，术后需配合渐进性负重训练。

日常应避免爬山、跳跃等剧烈运动，控制体重减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度，疼痛持续加重需及时至骨科就诊。