得了丙肝要治疗吗

Question

刚查出来，我竟然有饼丙肝，平时都没有什么症状表现。这个病需要治疗吗？

Answer 1

丙型肝炎需要根据病情严重程度决定是否治疗，轻度丙型肝炎可能无须立即治疗，中重度丙型肝炎及肝硬化患者需积极抗病毒治疗。

1、病毒载量

丙型肝炎病毒RNA检测结果决定治疗必要性，病毒载量高或持续阳性者需抗病毒治疗，常用药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。

2、肝损伤程度

肝功能检查显示转氨酶持续升高或肝纤维化扫描提示显著纤维化时需要治疗，可配合肝穿刺活检评估，治疗药物需结合基因分型选择。

3、并发症风险

合并HIV感染、糖尿病等基础疾病会加速肝病进展，此类患者无论病毒载量高低均建议治疗，需监测血糖变化及药物相互作用。

4、传播预防

从事医疗、美容等职业的感染者建议治疗以阻断传播，治愈后病毒载量检测不到即无传染性，治疗期间需避免共用剃须刀等物品。

确诊丙型肝炎后应戒酒并避免肝毒性药物，定期复查肝功能与病毒载量，所有抗病毒药物均需在传染病科医生指导下规范使用。