甲氨蝶呤说明书

Question

最近生病，医生开了甲氨蝶呤，但是我忘了用药剂量，想问它的说明书是什么？

Answer 1

甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药，主要用于治疗恶性肿瘤、类风湿关节炎、银屑病等疾病，也可用于器官移植后的免疫抑制治疗。甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶干扰DNA合成，从而抑制细胞增殖。

1、适应症

甲氨蝶呤适用于急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、骨肉瘤等恶性肿瘤，中重度活动性类风湿关节炎，顽固性银屑病，以及异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病预防。

2、药理作用

甲氨蝶呤通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，阻断二氢叶酸转化为四氢叶酸，干扰嘌呤和嘧啶核苷酸合成，抑制DNA、RNA合成及蛋白质合成，从而发挥抗肿瘤和免疫抑制作用。

3、不良反应

常见不良反应包括骨髓抑制、口腔溃疡、恶心呕吐、肝功能异常等，严重不良反应可能发生间质性肺炎、肝纤维化、严重感染等，需定期监测血常规和肝功能。

4、注意事项

用药期间需严格避孕，避免接种活疫苗，肾功能不全者需调整剂量，同时使用非甾体抗炎药可能增加毒性，治疗期间需补充叶酸降低不良反应。

使用甲氨蝶呤必须严格遵医嘱，定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现严重不良反应需立即就医，治疗期间保持充足水分摄入有助于药物排泄。